안녕하세요.

로코코 성형외과 김상호원장입니다. ^^

코 끝이 들리고 콧구멍이 보이는 상태인 들창코를 가진 분들이

로코코성형외과를 많이 찾으십니다.

제가 집도하는 코성형 중에서 자가 늑연골 코성형은

주로 들창코 교정시에 사용되는데요,

콧구멍이 많이 올라간 경우에는 코끝을 내려도 콧구멍은

계속 들려있는 경우가 많기 때문에 비공내리기 수술을 같이 해서

콧구멍도 최대한 가려드리고 있습니다.

<자가늑연골 들창코교정 + 비공내리기>

이 조합이 제가 집도하는 대표수술 중에 하나입니다.

가장 흔히 볼 수 있는 들창코 + 콧구멍이 올라간 상태를 보시면..

이런 형태입니다.

이전 잘못된 수술로 코끝이 좀 들렸고,

코끝을 높이는 과정에서 콧구멍 모양을 결정하는 코끝 날개연골이 끌려 올라가면서

콧구멍이 삼각형으로 심하게 노출된 상태입니다.

실내조명으로 찍은 사진을 보시면

콧구멍이 더 강조되어 보이는 것을 알 수 있습니다.

셀카를 찍으면 얼굴 가운데 구멍이 뽕뽕 뚫려 있어서 그걸 제일 싫어 하십니다.

이런 코를 가진 분이 코끝을 내리고 콧구멍을 가리기 위해서

강남에 있는 성형외과 100곳에서 상담을 받으신다면..

제 생각에 대부분의 성형외과는 기증늑연골을 이용해서

들창코 교정하는 것을 추천할 것이고,

(대부분은 작은 절개를 통해서 짧은 시간에 자가늑연골을 얻는 기술이 없기 때문입니다)

그 외에 저처럼 자가늑연골로 들창코 교정을 권하는 병원이 있고,

소수이지만 귀연골 이용해서

들창코 수술을 추천하시는 선생님이 계실 것입니다.

가끔, 어떤 재료가 가장 좋은지 문의하시는 분들이 계신데요,

귀연골과 늑연골코성형 중에서 어떤 수술이 특별히 우월하다.. 라고

말하기는 어렵습니다.

어떤 재료를 사용하든 오랜 경험과 타고난 손재주와 미적감각으로

본인이 원하는 모양을 만들 수 있다면 그것으로 좋은 수술법입니다.

다만,

어디에 얼마나 흉터가 남는지와 만들어 놓은 코모양이

얼마나 오랫동안 잘 유지되는가 하는 것이 차이점이 되겠습니다.

개인적으로 귀연골로 들창코 교정하는 데 대해서는 반대하지 않지만

위의 사진에서와 같은 코에 기증늑연골을 사용하는 것은

그리 좋은 방법이 아니라고 생각합니다.

수술 후 상처가 아무는 과정에서 원래의 들린 상태로 돌아가려는 힘이

너무 세게 걸리기 때문에 이식된 기증늑연골이 그 강한 구축력을

버티지 못하고 흡수될 가능성이 있기 때문입니다.

기증늑연골이 흡수되면 코끝은 다시 들리겠지요.

재수술 받으러 오신 분들 중에서 이런 case를 너무나 많이 보았습니다.

심한 경우는 염증도 없었는데 이식되었던 기증늑연골이 거의 다 흡수되고

바닥에 작은 늑연골조각정도만 남은 환자도 있었습니다.

제가 들린코교정시에 귀연골보다 자가늑연골을 주로 이용하는 이유는..

한 때 귀연골 이용해서 derotation graft 방식으로 수술을 해 보았는데

그 방식의 경험이 부족해서 그렇겠지만

자가늑연골 이용해서 들창코 교정하는 것에 비해 모양이 확실히 덜 예쁘더라구요.

뭔가 매끈한 맛이 부족하달까?

그래서 다시 자가늑연골로 돌아왔고 이미 오랜 시간동안 갈고 닦은 노하우로

자가늑연골 수술의 결과는 계속 좋아지니 

들창코 교정시에 귀연골을 사용하지 않는 것입니다.

비공내리기 수술에 대해서도 극히 드물지만

그 수술을 하면 안된다고 주장하는 선생님이 계신데..

저는 매우 좋은 수술이라고 생각하고

그 해답은 수술 전후 사진에 나와 있습니다.

수술을 고민하시는 환자분께서

전후사진을 보시고 직접 판단하시는 것이 가장 좋습니다.

일단 위의 환자분 수술전후 사진을 보겠습니다.

수술 전과 수술 후 6주째 사진입니다.

자가늑연골 이용해서 코끝을 내리고, 콧대는 실리콘 보형물로 높였습니다.

콧구멍 보이는 것은 비공내리기 수술로 교정하였습니다.

들창코교정 전후사진입니다.

실내조명에서 찍은 사진이 변화를 더 잘 보여줍니다.

코끝은 충분히 내려왔고 심하게 끌려 올라갔던 콧구멍도 

부드럽게 잘 가려졌습니다.

비공내리기 때문에 코끝이 살짝 벙벙한데요,

이것은 아직 수술 후 한달 반 지난 상태라 붓기가 남아서 그렇습니다.

수술 후 3개월이 되면 큰 붓기가 대부분 빠지고,

이후 수술 후 1년까지 지속적으로 잔붓기가 빠지면서

코끝 모양이 자연스럽게 예뻐진답니다.

도움이 되셨길 바랍니다. 

^_^

오직 실력승부

결과로 말하는 로코코성형외과입니다.