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비주 말린 코끝 교정하기 with 비주내리기, 비공내리기, 콧날개올리기, 고양이 수술
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비주 말린 코끝 교정하기 with 비주내리기, 비공내리기, 콧날개올리기, 고양이 수술
안녕하세요.
로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^
코상담시에 많이 보는 코 유형이 있습니다.
비주가 안쪽으로 말려들어 간 것 처럼 보이는 코 형태인데요,
오래전부터 이 코끝에 이름을 붙여주고 싶었는데
아직은 좋은 이름이 떠오르지 않아서
일단 <비주 말린 코끝> 이라고 적었습니다.
독자분들께서 좋은 이름이 생각나시면
알려주세요. ^^
바로 사진을 보시면
이렇게 생긴 코끝입니다.
가만히 생각해보시면 친구나 지인분들 중에
한 명 정도는 이런 코끝을 가진 분이
계실 가능성이 높습니다. ^^
이 코끝의 특징을 그림으로 그려보면
이렇게 생긴 코끝입니다.
제가 갤럭시 노트 사용하는데
이럴때 참 좋습니다.
이 코는 정면에서 봤을 때
세 가지 문제점이 있는데요..
각각의 문제점과 해결법을 보면
(1) 비주가 올라감 -> 비주내리기
(2) 콧구멍이 올라감 -> 비공내리기
(3) 콧볼이 처짐 -> 콧날개올리기
조금씩 나눠서 설명드리면
A 처럼 비주를 내리는데
저는 저런 비주 말린코에서 코끝을
보통 비중격연골 혹은 자가늑연골로 수술합니다.
단순히 비주만 내리는 경우는 귀연골을 사용할 때도 있습니다.
대부분의 경우 단순히 비주만 내리는 것이 아니라
코끝을 높이는 과정이 필요한데요,
비주가 내려오면서 코끝이 높아지면
B 점의 콧구멍은 오히려 위로 올라갑니다.
결국 수술전 A~B 사이의 거리가
수술 후에 더 멀어지게 되면서
콧구멍이 위로 찝혀 올라가는 듯한 인상이 됩니다.
약간 포크모양의 코가 되는 것인데요,
그렇게 되는 정도는 차이가 있어서
모든 경우에 비공내리기 수술이 필요한 것은 아니지만
대부분의 경우에 비공내리기 수술이 도움이 됩니다.
비주내리기 + 비공내리기 수술을 하게 되면
위의 그림에서 노란색이 칠해진 공간만큼 볼룸이 확보됩니다.
그래도 약간 아쉬운 느낌이 드는데요..
그것은 콧볼이 처져 있기 때문입니다. ^^
위의 글을 보시면 비주와 콧볼의 관계가 어떻게 되었을 때
보기 좋은 상태가 되는지 설명되어 있습니다.
위의 글처럼 되려면
비주와 콧볼이 수평을 이루어야 하니
콧날개올리기 수술로 처진 콧날개를 올려서
비주라인에 맞춰주는 것으로 정면 디자인은 완성됩니다.
옆라인에서 고려해야할 부분을 알아보면..
비주말린 코끝의 옆모습은 대략 이렇게 생겼습니다.
비정상적인 비주 주변에 볼룸을 주어서 붉은색 선까지 내려주어야
옆라인을 완성할 수 있는데요,
노란색 부위는
비주내리기 수술로 만들어 지는 부분이고,
초록색으로 칠한 부분은
비주내리기 만으로는 저렇게 앞으로 볼룸을 주지 못해서
고양이수술 / 비순각교정술 이라는 수술로
저런 모양을 만들어줍니다.
고양이수술에 대한 포스팅을 찾아보니
제가 10년전에 적은 글이 있네요
참고하세요~
https://blog.naver.com/rococo2015/10109544453
[고양이수술]로코코성형외과의 옆라인의 디자인! 고양이 수술_전후사진
코와 입술이 만나는 부위에
실리콘 보형물을 넣어서 볼룸을 만들어 줍니다.
고양이수술 혹은 비순각교정술 이라고 불리며,
수술은 목적은
1. 코와 입술라인의 자연스러운 연결
2. 돌출입 교정
입니다.
위의 내용을 정리해보면..
코끝 비주말린 코에서
필요한 수술은 총 4가지 입니다.
(1) 비주내리기
(2) 비공내리기
(3) 콧날개올리기
(4) 고양이수술
모든 경우에 저 네가지 수술을
다 하는 것은 아니지만
할 수 있다면 다 도움이 되는 수술입니다.
하나라도 빠지면 결과에서 아쉬움이 남게 됩니다.
코끝 비주말린 코를 어떻게 수술하는지
실제 case 보겠습니다.
수술전 정면 모습입니다.
원래 코끝이 좀 들리고 짧은 상태였는데
타병원에서 귀연골 실리콘으로 최대한 교정을 한 상태입니다.
그래도 이전 수술로
어느 정도 개선되었다고 하셨습니다.
하지만, 아직 교정할 여지가 많아 보입니다.
비주말린 코끝을 가진 분들은 대부분 타병원에서 수술을 받으신 후
재수술 상담으로 오십니다.
한편으로는 그런 생각도 듭니다.
첫수술 상담을 오시는 분들께
이런 저런 많은 수술을 해야 환자분의 코를
정상적인 디자인으로 만들 수 있습니다..
라고 설명드리면
간단한 코성형 하려는데 뭐가 이렇게 할게 많냐..
뭐가 이렇게 비싸냐..
생각하실 가능성이 높습니다.
실제 그렇기도 하구요. ^^
그런데 한번 타 병원에서 수술했는데
만족할만한 결과를 얻지 못한 분들께는
같은 설명을 드리면
훨씬 더 잘 받아들이십니다.
이전 몇 번의 수술을 통해서
본인의 코 상태가 만만하지 않다는 것을
이미 알고 계시기 때문입니다.
수술전 아래쪽에서 본 사진
콧구멍 위쪽 피부가 움푹 꺼진것이 보이시나요?
저런 코에서 코끝을 높이면
콧구멍 위쪽이 더 찝히게 되므로
비공내리기 수술이 필요한 상태입니다.
수술전 우사면 사진입니다.
코끝이 들려있고,
콧볼이 처져있고,
비주가 말려올라간 상태입니다.
수술전 우사면 다른각도
수술전 우측면 사진입니다.
올라가서 정면 얼굴 사진을 보시면
우측(사진에서 좌측) 콧볼이
좌측에 비해서 더 처져 있는것이 보입니다.
오른쪽 측면 얼굴에서 콧볼이 더 떨어져 있는데요,
콧볼은 아래쪽으로 볼록하고,
비주는 안으로 말려서 완전히 콧볼 뒤쪽에 숨어 있습니다.
옆사진에서 콧볼과 비주의 이상적인 관계는?
네~ 이전에 설명드렸지만
젓가락처럼 평행을 이루는 것이 좋습니다.
콧볼과 비주 사이의 이상적인 관계에 대해서는
위의 포스팅 중간쯤에 잘 설명되어 있습니다.
좌측 사면 수술 전 사진 비주를 손가락으로 밀어올린듯한 양상입니다.
수술 전 좌측면 사진입니다.
우측보다는 덜하지만
콧볼이 엄청 아래쪽으로 떨어져 있습니다.
수술 전 정면 실내조명 사진입니다.
수술은
(1) 자가늑연골 이용해서 구축코 교정하면서
동시에 비주를 최대한 내려주었습니다.
(2) 콧대는 3미리 실리콘 넣었고,
(3) 귀연골-피부 복합조직이식 방식의
3세대 비공내리기 수술로 콧구멍을 가려주었습니다.
(4) 늑연골 기둥 사이에 비중격을 넣어서
약간의 고양이 수술 효과를 얻었습니다.
콧날개올리기 수술도 추천드렸지만
비용 문제 등으로
다음에 하시기로 했습니다.
바로 수술결과 보겠습니다.
수술 후 2개월 정면사진입니다.
10년만에 카메라를 바꾸었더니
사진 톤이 다릅니다.
로코코성형외과는 전후사진에 포토샵 조작을 하지 않습니다.
100% 믿고 보셔도 됩니다.
수술 후 아래쪽에서 본 사진입니다.
가끔 비공내리기 피부이식 부위가
보기 싫게 눈에 띄는 분들이 계신데요,
어느 정도는 어쩔 수 없는 부분이라
수술 전에 미리 설명드리고 있습니다.
하지만, 대부분의 경우는 사진에서처럼
콧털이 자란 후에는 잘 보이지 않습니다.
수술 후 우사면
비주 콧볼 사이 밸런스가 상당히 개선되었습니다.
확실히 세련된 디자인이네요.
아래쪽으로 늘어진 콧볼때문에
비주가 가려졌지만
수술 전보다
비주가 확실히 많이 내려온 것이 확인됩니다.
여기서 콧날개 올리기 수술만 더 해주면
완성될 것입니다.
좌사면 사진
비주가 잘 내려와서 편안~해 보입니다.
좌측면 사진은
콧날개올리기 없이도
비주와 콧볼이 젓가락 모양을 이루고 있네요.
수술 후 2개월째 정면 실내조명 사진입니다.
코끝 붓기는 아직 상당부분 남은 상태로
이후 1년까지 지속적으로 얄쌍해집니다.
전후사진을 붙여서 보겠습니다.
비주내리기, 비공내리기, 구축코 교정수술
수술전과 수술 후 2개월
코끝과 비주가 잘 내려왔네요.
콧날개올리기 수술을 안한것이 아쉽습니다.
콧구멍 위쪽 꺼진 부위가
3세대 비공내리기 수술로 적당이 잘 메꿔진 상태입니다.
우사면 전후사진입니다.
어찌 보면 작은 차이지만
저정도 코끝 아래쪽에 볼룸을 만드는 것은
상당히 큰 작업이 필요합니다.
우사면 다른각도
코끝만 쭉 잡아빼서 높아지는 것이 아니고,
코끝 주변 조직 전체가 앞쪽으로 끌려나오는 개념입니다.
우측면 전후사진
좌사면 전후사진
딱딱하게 굳어있던 비주를
최~대한 내린 상태입니다.
늑연골이 아니라면 저런 결과는
불가능하다고 생각합니다.
좌측면 전후사진
실내조명에서 정면 전후사진입니다.
비공내리기 수술이 왜 필요한지 알 수 있습니다.
이 환자분에서 비공내리기 수술이 없었다면
수술전보다 콧구멍이 더 찝혀올라가는 결과가 나오게 됩니다.
위의 글도 참고하시면 도움이 됩니다. ^^
비슷한 비주 말린코를 가진 많은 분들께
도움이 되는 포스팅이길 바랍니다.
오직 실력승부 결과로 말하는 로코코성형외과입니다.
http://blog.naver.com/rococo2015/222073861268
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