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자가늑연골 이용한 들창코수술 & 비공내리기 수술로 콧구멍짝짝이 교정 (feat. 무턱교정)
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자가늑연골 이용한 들창코수술 & 비공내리기 수술로 콧구멍짝짝이 교정 (feat. 무턱교정)
안녕하세요.
로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^
2021년 처음 인사드립니다.
모두 새해 복 많이 받으시길 바랍니다. ^^
HAPPY neW Year!!!!!!
오늘 알려드릴 내용은
로코코성형외과의 대표 수술 중 하나입니다.
늘 보여드리는..
자가늑연골 이용한 늑연골 코성형 수술로
들창코 수술을 받으신 환자분입니다.
콧구멍이 비대칭으로 노출된 부분은
비공내리기 수술과
콧날개올리기 수술을 추천드렸는데,
비용문제로 일단 비공내리기 수술을 먼저 받으셨습니다.
콧구멍짝짝이 를 완전히 교정하기 위해서는
추가로 좌측 콧날개올리기 수술이 필요합니다.
그리고 심한 무턱이 있어서
얼굴전체 밸런스를 잡기 위해서
실리콘 보형물 이용한 무턱수술로 무턱교정 하였습니다.
바로 case 보겠습니다.
수술 전 정면사진입니다.
12년전 강남의 유명 대형 성형외과에서
실리콘과 귀연골로 코성형을 받으셨는데요,
원래도 코끝이 들리고 콧구멍이 보이는 코인데,
전혀 교정되지 못한 상태에서
시간이 지나면서 약간의 구축이 생긴 구축코 형태입니다.
좌측(사진상 우측) 콧볼과 입꼬리가 우측에 비해
상당히 떨어져 있고,
콧구멍 안쪽 비중격 바닥은 좌측으로 많이 쏠리면서
좌측 콧구멍 폭이 좁아져
우측 콧구멍이 많이 보이는 짝짝이 콧구멍 상태입니다.
이런 콧구멍 비대칭에는 여러 요인이 작용하는데요,
사진과 같은 콧구멍 짝짝이를 교정하기 위해서는
들창코 수술로 코끝을 내리는 동시에
비공내리기 수술로 콧구멍 위쪽을 눌러서
콧구멍 높이를 맞춰주고,
좌측 콧날개올리기 수술로
아래쪽 콧구멍 레벨도 맞춰주어야 합니다.
수술전 우사면 사진입니다.
무턱이 심하신 편이라 얼굴 전체 밸런스가 다 깨져 있습니다.
얼굴선이 아래쪽으로 흘러 내리는 형태인데요,
들창코 상태에서 이전 귀연골로 만든 코끝이 낮아지면서
새부리변형 (bird beak appreance) 이 보입니다.
콧구멍이 위로 올라가서 콧구멍 안쪽 노출도 심한 상태입니다.
새부리변형에 대한 내용이 있는 포스팅들입니다.
수술전 우측면 사진입니다.
개인적으로.. 코보다 무턱이 더 눈에 확 들어오네요.
대들보가 제대로 서 있지 않으면
내부의 디테일이 의미가 없어집니다.
일단 얼굴전체 밸런스를 맞추는 것이 가장 중요합니다.
저렇게 무턱이 심하신 경우는
코수술을 아무리 열심히 해서 예술작품을 만들어 놔도
우리가 사람을 만날 때 코만 보는게 아니라
얼굴 전체를 보기 때문에
여전히 뭔가 부족한 얼굴이 될 수 밖에 없습니다.
코성형에서 무턱수술을 같이 권하는 이유입니다.
코성형 교과서에도 항상 무턱수술 파트가 따로 들어가있답니다.
앞서 말씀드린 새부리변형으로 코끝이 네모 형태가 되어
코끝 포인트가 아래 위에 두 개 생긴것이 보입니다.
수술 전 좌사면 사진에서 코끝이 심한 들창코 상태로 보이고,
콧구멍 노출 역시 상당히 심한 상태입니다.
코끝이 들린 상태에서 코끝이 낮아져 버리니 (새부리변형)
실리콘의 아래쪽 끝 부분의 경계가
콧대-코끝 연결부위에서 튀면서
마치 그 부분이 코끝처럼 보여서 더 들려보이게 됩니다.
좌사면 다른 각도.
이런 모양이라면.. 그냥
콧대 보형물 제거수술을 하는 것이
훨씬 나을 것입니다.
수술전 좌측면 사진에서
심한 무턱이 보이고,
들린 코끝과 새부리변형을 볼 수 있습니다.
수술계획은..
수술전 상태를 보고 문제가 있는 부분들을
교정해 주면 되는거죠.
네, 간단합니다. ^^
수술전 실내조명에서 찍은 정면 사진입니다.
안면비대칭과 심한 들창코상태가 확인되고,
콧구멍 노출이 상당히 많은 상태입니다.
수술은..
1. 수면마취 하에
2. 9번 자가늑연골을 채취해서 (흉터 2cm)
코끝에 넣어 들창코수술을 하고
3. 콧대는 실리콘 보형물을 넣었습니다.
4. 연골재배치 방식 이용해서 비공내리기 수술을 하고
5. 무턱수술로 무턱교정 해주었습니다.
콧구멍 짝짝이 교정과 콧구멍 노출을 줄이기 위해서
좌측 콧날개올리기 수술도 권해드렸는데,
비용 문제로 다음에 하기로 하셨습니다.
수술전후 사진을 보겠습니다.
수술 전과 수술 후 3주째 정면사진입니다.
들창코수술로 코끝이 잘 내려왔고,
상당히 많이 보이던 콧구멍도 충분히 가려졌습니다.
수술 후 사진을 보면 좌측 콧구멍 아래쪽으로
v-형태 노출된 부분이 상당히 눈에 거슬리는데요,
이 부분은 이후 콧날개올리기 (v-콧구멍교정수술)로
극복할 수 있습니다.
수술 전 콧구멍 위쪽 레벨 차이가 보입니다.
레벨 맞춰주려면 우측(사진에서 좌측) 콧구멍을
더 내려야겠지요?
수술 후 우측을 더 내려서
좌측과 레벨을 최대한 맞춘 것을 확인할 수 있습니다.
이후 아래쪽 콧구멍 레벨만 맞추는 것으로
완성될 것입니다.
수술전후 우사면 사진입니다.
들창코였던 코끝이 충분히 내려왔고,
새부리변형으로 네모난 형태였던 코끝이
하나로 정리된 것이 보입니다.
코끝을 높였기 때문에
콧구멍이 원래는 수술전보다 더 들리게 되어 있는데,
비공내리기 수술로 상당히 많이 가려주었습니다.
동시에 무턱교정 수술로 얼굴 밸런스가
편안해졌습니다.
우측면 들창코수술전후사진입니다.
디테일 하게 수술이 잘 되었네 말았네 하는 것을 떠나서
멀리서 얼굴선 윤곽만 봐도..
전체 밸런스가 좋아지면서
선이 잘 다듬어진 느낌이 납니다.
미간콧대가 약간 높아 보이는데,
이런 것은 수술 전 상담시에
가상성형을 통해서 환자분이 가장 마음에 들어하시는
디자인으로 같이 의논해서 결정한 높이입니다.
어느 정도는 개인의 취향이 반영됩니다.
좌사면 전후사진입니다.
자가늑연골 이용한 늑연골 코성형으로 코끝을
충분히 아래로 내리고,
비공내리기 수술로 콧구멍을 잘 가려주었습니다.
무턱교정은 실리콘 보형물을 입안으로 넣어주는 수술로
5분 정도면 끝나는 간단한 수술인데 비해
지방이식이나 필러와는 비교가 안되는 자연스러운 결과를
만들 수 있어 환자 만족도가 매우 높은 수술이랍니다.
무턱수술 관련 포스팅입니다.
저희 블로그에서 다양한 수술을 검색으로도 확인하실 수 있습니다. https://blog.naver.com/rococo2015
다른 각도의 좌사면 들창코수술 전후사진입니다.
새부리 변형으로 뭉툭했던 코끝을
부드럽고 오똑한 코끝으로 다시 만들었습니다.
수술 후 3주째 모습입니다.
좌측면 들창코수술 무턱수술 전후사진입니다.
코끝 자가늑연골,
콧대와 무턱은 실리콘 보형물입니다.
비공내리기 수술은 연골재배치 방식으로
집도하였습니다.
실내조명에서 전후사진입니다.
수술 후 좌측(사진상 우측) 콧구멍 바닥만
올려주면 딱인데.. 계속 아쉽네요.
수술 전에 비해서 상당히 부드러운 관상으로 변했습니다.
"들창코, 콧구멍 짝짝이, 콧구멍보이시는 분, 새부리변형, 무턱"
있으신 분들..
도움이 되셨길 바랍니다. ^^
오직 실력승부 결과로 말하는 로코코성형외과입니다.
원문 링크 :
https://blog.naver.com/rococo2015/222203747208
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