콧구멍 짝짝이 환자에서 전체 코재수술 없이

비공내리기 수술과 미니 비주내리기 수술

안녕하세요.​

로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^

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코수술을 받으시는 분들이 많아지면서​

수술 후 생기는 잔잔한 문제점들에 대해​

교정을 원하시는 분들도 늘어나고 있습니다.

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대표적인 경우가​

<콧구멍 짝짝이> 입니다.

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비대칭 콧구멍이 생기는 원인은 여러가지가 있는데요,

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가장 흔한 원인이​

정면에서 볼 때 

콧구멍 한 쪽이 위로 찝혀 올라간 경우입니다.

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보통 오른쪽 콧구멍이 올라간 경우가 많습니다.

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이전 여러번 포스팅 해드렸는데​

아래 링크로 미리 공부하시면 좋습니다.

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https://blog.naver.com/rococo2015/222904357463 

짝짝이 콧구멍, 콧구멍 비대칭 교정수술 - 3세대 비공내리기 중간정리

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https://blog.naver.com/rococo2015/222924228133

짝짝이 콧구멍 교정 위한 3세대 비공내리기 수술과 콧날개올리기 & 미니 비주내리기

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오늘 보여드릴 코입니다.

환자분은 이전 8번의 코성형을 받으셨습니다.

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상담 오셔서 불만이셨던 부분은​

1. 콧구멍이 짝짝이다​

2. 비주가 들어가서 코가 밋밋해보인다​

3. 코끝에 연골이 비친다 - 뾰족하게 만져진다

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세 가지 입니다.

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환자분과 의논해서 수술계획을 세웠습니다.

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1. 개방형 코성형으로 코끝을 낮추기

- 코끝이 높아서 연골이 비치는 상태에서는

코끝을 무조건 낮추어 주어야 합니다.

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2. 귀연골 및 코끝에서 나온 연골 이용해서

미니 비주내리기 수술

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3. 오른쪽 콧구멍 비공내리기 수술

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세 가지 수술을 해드리기로 했습니다.

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전체적으로 다시 코를 만지시고 싶어하셨지만​

이번이 9번째 코성형이 되기 때문에​

최대한 보존적인 수술을 권해드렸습니다.

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수술전 아래쪽에서 본 콧구멍 모양입니다.

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오른쪽 (사진에서 왼쪽) 콧구멍이​

위로 말려올라간 것이 보입니다.

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비주 위쪽에 사선의 흉터가 보이는데요,

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비주쪽에 이런 흉터가 생겨버리면​

이것은 교정하기가 힘들어진답니다.

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코성형 교과서에서 보면​

비주 중간 가장 좁은 부위에​

개방형 절개를 할 것을 권하고 있는데,

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저는 그 점에 반대하는 입장입니다.

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비주 중간부위 개방을 했던 수많은 환자분들이​

나중에 아무는 과정에서​

절개부위 구축현상으로 보기싫은 흉터가 남게 되고

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이후 그것을 교정하기 힘들어지는 경우가​

너무 많기 때문입니다.

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저는 이것을 피하기 위해서​

비주 가장 아래쪽에 절개를 하고 있고​

구축형 흉터가 생긴 경우는​

거의 본 적이 없는 것 같습니다.

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수술전 우사면 사진입니다.

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사진에서 잘 안보이는데​

연골이 비쳐보이고 만지면 뾰족하게 만져지는 상태입니다.

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현재의 코끝 높이를 코끝 피부가 견디지 못할 때​

이런 문제가 생깁니다.

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코재수술의 원인 중 상당수가​

이런 코끝 연골비침 증상입니다.

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https://blog.naver.com/rococo2015/221227010446 

높고 화려하지만 부드러운 코끝을 만들어주세요.

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https://blog.naver.com/rococo2015/220549536856 

진료단상 - 내 인생 마지막 코성형

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수술전 우측면 사진입니다.

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코끝에 모기물린것 처럼 연골이 비치는 것이 보입니다.

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수술전 좌사면 사진에서 코끝 연골비침이​

잘 보이고,

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비주볼룸이 약한 것도 확인됩니다.

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수술전 좌측면 사진입니다.

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코끝 연골비침의 해결법은 코끝을 낮추는 것인데요,​

이 때 코끝이 아무래도 좀 더 퍼지게 됩니다.

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수술전 실내조명에서 정면사진입니다.

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우측 콧구멍이 찝혀 올라가서​

이런 비대칭 콧구멍이​

인상에 상당히 안좋은 영향을 미치게 됩니다.

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수술은 개방형으로 코끝을 낮추어 주고,​

귀연골과 코끝에서 나온 연골 이용해서​

미니 비주내리기 수술을 동시에 시행했습니다.

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그리고, 귀연골+피부 복합조직 이식 방식으로​

우측 콧구멍 비공내리기 수술을 해서​

정면에서 콧구멍 짝짝이도 교정하였습니다.

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수술 전후사진 보겠습니다.

수술 전과 수술 후 6주 사진입니다.

아직 코끝에 붓기가 상당히 남아 있는 상태입니다.

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미니 비주내리기 수술로 비주가 잘 내려와서​

콧볼과 수평선이 만들어졌고,

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오른쪽 비공내리기 수술로​

콧구멍 짝짝이도 교정되었습니다.

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코상태에 따라서는 전체적인​

코재수술 없이​

이렇게 간단한 교정만으로도​

좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

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아래쪽에서 본 전후사진입니다.

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코끝이 낮아지고​

비공내리기 수술이 동시에 시행되어​

좀 더 둥근 모양의 코끝이 되었습니다.

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이후 1년 6개월까지 붓기가 지속적으로 빠집니다.

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우사면 수술전후 사진입니다.

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우측면 6주 수술전후 사진입니다.

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좌사면 전후사진에서

​수술전 코끝에 뾰족하게 비치던 연골이​

부드럽게 다듬어져서​

더 이상 비치지 않게 만들어주었고,

​비주를 내려주었습니다.

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좌측면 전후사진에서​

비주 볼룸이 증가된 것을 볼 수 있습니다.

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코끝낮추기

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우측 비공내리기

미니 비주내리기

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세 가지 수술을 한 정면 실내조명 수술전후사진입니다.

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번개처럼 한 주가 지나갑니다.

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하루 마무리 잘 하시고​

좋은 분들과 즐거운 주말 되시길 바랍니다. ^^

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오직 실력승부​

결과로 말하는 로코코성형외과입니다.

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원문 링크

https://blog.naver.com/rococo2015/222932214422​

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