코 실리콘 보형물 제거수술에 대해 

- 제거수술의 본질과 성형외과 상담 스킬

안녕하세요. 

로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^

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한국 날씨가 점점 동남아처럼 바뀌고 있는 것 같습니다. 

더운건 괜찮은데 습도만 좀 낮았으면 좋겠다.. 생각해 봅니다. 

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더운 날씨에 건강 잘 챙기시길 바랍니다. 

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1주일간 상담을 하면

대략 3~4명 정도의 환자분들이 

코 보형물 제거 수술 상담을 위해 내원하십니다. 

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매번 같은 이야기를 드리지만..

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환자분들의 대부분이 

< 제거는 하는데 모양은 안 이상해지게 만들어주세요 > 

라는 말씀을 하십니다. 

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이건 제가 환자 입장이라도 (전문지식이 없는 상태) 똑같은 요청을 할 것 같습니다. 

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보형물 때문에 이물감이 들거나

살다가 염증이 날까 겁이 난다거나

보형물이 너무 티가 난다거나.. 

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보통 이런 이유 때문에 제거수술을 생각하시게 되는데, 

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제거 수술을 결심하기 위해서는

반드시 <내려놓는 마음> 을 가지셔야 합니다. 

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제거 수술이라는 술기의 본질은 

말 그대로 들어있는 내용물을 

최대한 주변에 상처를 덜 남기면서 깨끗하게 제거만 하는 수술입니다. 

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그 과정에서 적당히 연골재배치 등을 통해서

<안 이상하 > 만들어 주길 바라시지만

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안 이상하게 - 라는 말에 큰 함정이 있습니다. 

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모양이 <안 이상하게> 되기 위해서는

꼭 보형물이나 연골이식이 필요한 경우가 대부분이기 때문입니다. 

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'공부는 하기 싫은데 시험 성적은 좀 안 이상하게 나오게 해주세요'

​이런 느낌이랄까요.. 

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네이버 지식인에 1년 365일 답글을 달고 있는데 ​

가끔 아래와 같은 질문을 접하게 됩니다. 

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Q) 코 제거 수술 후 콧구멍 비대칭

작년 12월에 자가늑 기능코성형 후 호흡이 불편해 이번에 제거 수술을 받았습니다.

원래 수술 전에도 코에 약간의 비대칭이 있었는데

수술 후에 비대칭이 너무 심해져 걱정입니다.

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수술해준 병원에서는 숨 쉬는거 괜찮아지면

3개월 후에 간단하게 고칠 수 있다고 하는데 걱정입니다.. 

더 빨리 고치고 싶어요

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수술 3일차인데 붓기가 빠진다고 해도 돌아올 가능성이 있을까요 ㅜㅜ

아니면 조기교정이 가능할까요?

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연골묶기만 하면 되는걸까요?? 

해결방안이 궁금합니다. 

간단하게 해결이 되는걸까요 ㅜ

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수술 후 3일째 저렇게 비대칭인 콧구멍이 

이후 붓기가 빠지면서 저절로 대칭이 될 가능성은 매우 낮고, 

간단히 교정될 가능성 역시 매우 낮습니다. 

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튼튼한 자가늑연골 기둥에 양측 콧구멍 날개연골이 고정되어 있었기 때문에 

어느 정도 콧구멍이 대칭이 되어 있었는데, 

그 대들보인 늑연골을 제거해 버렸으니 기댈 곳 없는 양측 날개 연골은 내려 앉고 

이전처럼 비대칭이 된 상태로 보입니다. 

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간단한 수술(연골 재배치?)로 교정 되길 기대하시지만 쉽지 않아 보입니다. 

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글의 내용을 보면 

수술 받으신 환자분은 자가늑연골을 제거해도 저런 문제는 생기지 않겠지.. 라는

막연한 생각으로 제거 수술을 결정하셨을 것으로 보이고,

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수술을 집도하신 선생님도 

글의 내용만 봐서는 아마도 저런 부분에 대한 워닝을

충분히 하지 않았을 가능성이 있어 보입니다.

(물론 충분히 경고를 하셨는데, 

환자분께서 설마.. 문제야 생기겠어? 하셨을 수도 있습니다.)

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어찌되었거나 

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비주기둥으로 사용했던 튼튼한 자가늑연골이든

콧대에 들어간 실리콘 보형물이든

수술에 사용된 뭔가를 제거하려고 결심하는 경우에는

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반드시! 

나중에 이상한 모양이 될 가능성이 있다는 점을

충분히 받아들일 수 있는 마음의 준비가 되었을 때만 

제거 수술을 결정하시길 바랍니다. 

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그게 싫으시다면 

<제거 수술> 을 받으시면 안되고, 

<코재수술> 을 통해서 코 끝을 좀 낮춘다거나

콧대를 좀 낮추는 등 모양을 바꾸는 정도의 수술을 받으셔야 합니다. 

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제거 수술 상담 오시는 분들 중에서

간혹 상담 과정에서 상당히 불안해 보이시는 경우가 있는데요,

( 제거 후 모양예측이 불가능하다고 설명을 드려도,

제거 후 어떻게 될까요? 라는 질문을 계속해서 여러번 반복하신다거나.. )

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전 이렇게 불안해하시는 분들께는

제거 수술을 절대 하지 마시라고 조언드리고 있습니다. 

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이렇게 조언드리거나 글을 쓰면 ​

"아 이 의사 왜 이렇게 냉정해?"

라는 댓글이 달리던데요, 

이건 전혀 냉정한게 아니고 그냥 사실만 있는 그대로 알려드리는 것이랍니다. 

이런 이야기가 환자분들께 도움이 됩니다. 

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'아이고.. 그래요 제가 최선을 다해서 안이상해지게 제거해보겠습니다.'

-> 이런 답변을 원하신다는 것을 다 알고 있지만. 

이런 상담은 환자를 위험에 빠뜨리는 나쁜 상담입니다. 

돈 벌려면 이런 고급진 스킬의 상담을 해야하는데 저도 참 문제입니다.. 

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제거 수술은 그냥 말 그대로 

마음을 편히 툭 내려 놓을 수 있는 분들만 받으셔야 합니다. 

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위의 지식인 질문처럼 콧구멍이 비대칭이 되어도 난 상관이 없다. 

그냥 제거만 하고 싶다. 

라는 마음으로 제거 수술을 받으셔야만 결과에 만족하실 수 있다는 것입니다. 

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그리고 막상 제거했는데 영 모양이 마음에 안드신 경우는

6개월 이후 다시 연골이식이나 보형물 이용해서 코재수술을 받으셔야겠지요. 

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"어떤 병원은 제거수술을 해도 모양을 적당히 잡아 준다던데요?"

라고 질문 받을 때도 있는데

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그 어떤 병원들? 에서 제거 수술을 하고

모양이 마음에 안든다고 울면서 상담오시는 분들을 종종 볼 수 있기 때문에

이런 글을 여러번 올리는 것이랍니다. 

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성형수술은 결과가 바로 눈에 보이는 냉정한 현실입니다. 

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절대 감성적(F)으로 접근하지 마시고

냉철한 이성적 사실(T) 여부로만 접근하셔야 합니다. 

그리고 본인이 계획하시는 수술의 본질에 대해 충분히 이해한 상태에서

확신을 가졌을 때만 수술을 진행하셔야 합니다. 

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그렇게 해도 100% 만족 할 수 없는 것이 

성형수술입니다. 

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그 부족한 부분은

집도의와 환자분이 합심해서 추가적인 수술 등으로 교정해야 할 것입니다. 

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https://blog.naver.com/rococo2015/222800332988 

성형외과 상담에 대해

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https://blog.naver.com/rococo2015/221698764722

코보형물제거 시에 신경써야 할 점 ( feat. 기증늑연골의 최후 )

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https://blog.naver.com/rococo2015/223852063929

코 보형물 - 실리콘 - 제거수술에 대한 고찰

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https://blog.naver.com/rococo2015/221362611652 

코보형물 제거에 대한 일반적인 오해와 조언

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https://blog.naver.com/rococo2015/221353138540

코성형 후 보형물 제거수술에 관한 질문과 답변

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https://blog.naver.com/rococo2015/223121983883

비공내리기 제거 가능한가요?

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https://blog.naver.com/rococo2015/223428969289

관자 보형물 제거 - 관자 지방이식이 좋습니다. (feat. 퀵광대축소술)

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https://blog.naver.com/rococo2015/221882108485

이마보형물 수술 후 물이 차는 이유 & 이마보형물 제거

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https://blog.naver.com/rococo2015/223092682770 

코수술 환자에서 염증을 최소화 시키기 위한 노력

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https://blog.naver.com/rococo2015/223856275188

코 성형수술, 코재수술의 모든 것

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오직 실력승부

결과로 말하는 로코코성형외과입니다. 

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