이마 보형물제거 와 동시에 내시경 이마거상술

안녕하세요. 

로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^

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요즘도 이마보형물 수술을 하는 병원이 있겠지만

1~20년 전에는 이마 보형물 수술을 널리 시행했습니다. 

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요즘은 그 시절에 비해서 이마 보형물 수술 건수가 많이 줄었다고 알고 있는데요, 

장기적으로 볼 때 보형물이 너무 크고 

보형물 들어가는 이마의 연부조직이 얇은 편이라

보형물 거부반응이 생기거나 

나이가 들면서 피부가 얇아져서 보형물 가장자리가 비치는 등의

문제가 발생할 확률이 높아져서인듯 합니다. 

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보형물 거부반응이 생기면 처음에 이마에 물(조직액)이 찹니다. 

주사기로 이 조직액을 제거하고 항생제 치료하면서 경과를 보는데, 

그대로 아물면 또 문제 없이 살아갈 수 있지만

이런 증상이 짧은 기간에 반복해서 발생하면

어쩔 수 없이 보형물을 제거해야 합니다. 

이마보형물제거 및 이마거상술 수술 전

일반적인 실리콘 보형물 제거 수술에 대해서는 아래 포스팅을 꼭 한 번 읽어보세요. 

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https://blog.naver.com/rococo2015/221882108485

이마보형물 수술 후 물이 차는 이유 & 이마보형물 제거

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https://blog.naver.com/rococo2015/223978246738

코 실리콘 보형물 제거수술에 대해 - 제거수술의 본질과 성형외과 상담 스킬

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위 포스팅의 핵심은

< 보형물 제거 후 모양은 예측이 불가능하다 > 는 것입니다.

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이마 보형물도 제거 후에

이마가 더 납작해질 것이라고 예측할 수는 있는데, 

문제는 두 가지 입니다. 

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1. 이마 굴곡이 남는다 - 울퉁불퉁해짐

2. 눈썹이 아래쪽으로 떨어진다.

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1번 문제는 제거수술 하고 6개월 이후에 지방이식을 해서 교정이 가능합니다.

2번 문제는 <내시경 이마거상수술> 을 해야만 교정이 가능합니다. 

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이마보형물 때문에 눈썹이 떨어지는 것은 아니고, 

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이마보형물이 들어가면 이마가 볼록해지기 때문에, 

특히 물이 차면 이마가 더 볼록해지면서 눈썹을 당겨올리게 됩니다. 

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이마보형물제거 및 이마거상술 수술 전

이렇게 볼록한 상태의 이마에서 진물도 빼고 보형물도 제거하면 볼룸이 줄어들면서 

바람 빠진 풍선처럼 이마(눈썹)이 중력에 의해 아래쪽으로 떨어지게 되어 

결국 눈꺼풀이 덮이면서 쌍커풀도 작아지는 문제가 생깁니다. 

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이것을 방지하기 위해서 

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보형물 제거와 동시에 내시경이마거상술로 눈썹을 위로 당겨주고, 

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6개월 이후 이마지방이식을 계획합니다. 

물론 이마지방이식이 필수는 아닙니다. 

약간의 굴곡을 가지고 그냥 살 수도 있겠지요. 

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case 보겠습니다. 

수술 전 정면 사진에서 보형물 양측 윤곽이 보이고, 

체액이 많이 고여서 이마가 빵빵한 상태입니다. 

눌러보면 이마가 물컹물컹합니다. 

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상기 환자분은 

12년 전 타병원에서 이마보형물 수술을 받으시고 

잘 지내셨는데, 

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상담 1개월 전부터 이마에 물이 차서 해당 병원에서

3회에 걸쳐 주사기 이용한 체액 제거 시술을 받으셨으나

점점 더 증상이 심해지고 불편감이 심해서

본원에 보형물 제거 위해 내원하셨습니다. 

아래쪽에서 본 사진에서 보형물 모양을 따라 

이마가 불룩하게 솟아있는 것이 잘 보입니다. 

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수술 전 양 사면 사진입니다. 

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수술 전 양 측면 사진입니다. 

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수술 전 실내조명에서 정면 사진입니다. 

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수술 전 양 사면

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수술 전 측면 사진입니다. 

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수술은 이마거상술 시행하면서

이마거상술 절개를 통해서 보형물과 캡슐 제거 하였습니다 .

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수면마취로 진행되며, 

1시간이 걸리지 않는 수술입니다. 

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이마거상술에 대해서는 아래 포스팅 참고해주세요. 

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https://blog.naver.com/rococo2015/223657656074

이마거상술 언제 하면 좋나요?

< 로코코 내시경 이마거상술 >

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수술 결과 보겠습니다. 

모든 전후사진에는 포토샵 조작이 전혀 없습니다. 

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수술 후 제거된 보형물과 캡슐입니다. 

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보형물에 석회화 된 부분이 많이 보이고, 

상당히 두꺼워진 캡슐들이 보입니다. 

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이마 보형물 제거하면서 동시에 내시경 이마거상수술을 해서

눈썹이 최대한 떨어지지 않도록 수술하였습니다. 

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수술 전과 수술 후 3개월째

큰 붓기는 다 빠진 모습으로 눈썹 위치는 저 상태에서 고정됩니다. 

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6개월 이후에 지방이식을 하면 수술이 완성됩니다. 

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양 사면 수술 전후사진에서 이마 볼룸이 엄청나게 줄어든 것이 보입니다. 

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이마거상술 없이 보형물 제거만 했다면 눈썹이 상당히 많이 처졌을 것입니다. 

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양 측면 3개월 전후사진입니다 .

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실내조명에서 정면 전후사진.

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빵빵했던 풍선에 바람이 완전히 빠진듯한 변화가 보입니다. 

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양 사면 전후사진입니다. 

수술 후 이마의 굴곡이 보이는데 이 부분은 추후 지방이식으로 교정이 가능합니다. 

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양 측면 전후사진입니다. 

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https://blog.naver.com/rococo2015/223367607411 

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