코(재)수술로 바꿀 수 없는 것 - 코 끝 피부 표면적 

안녕하세요.

로코코 성형외과 김상호원장입니다. ^^

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코수술을 계획할 때​

디자인적인 측면에서 가장 큰 벽이라면..

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무엇보다 결정적인 것이

​

(1) 피부의 표면적

(2) 피부(연부조직, external envelope)의

성질(자기 형태 유지) 

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​입니다.

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제가 네이버 지식인에서 답글을 달아드리고 있는데​

이런 질문을 자주 봅니다.

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------------------------------------< 질문 >--------------------------------------

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코수술을 했는데

 

코끝 비춤이랑 코끝 쳐짐이 심해서 재수술을 했어요

 

근데 또 쳐져서ㅠㅠ 휴

 

비춤도 점점 심해져서 웬만하면 안할라고 했는데

 

넘 심해서여 ㅜㅜ다른뱡원에 물어보니까 하면 

 

또 비출 가능성이 있다는데 어케해야하져...휴ㅠㅠ

 

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독자분들이 저 질문을 읽으시고​

질문자분께 조언을 드리신다면​

뭐라고 답변드리실지 궁금한데요..

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병원에서 진료를 하다 보면​

저 내용과 비슷한 질문들을  자주 받게 됩니다.

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내용을 잘 보시면​

< 코끝에 연골이 비친다 + 코끝이 낮아진다 >​

 두 가지 불만사항을 해결하고 싶어하시는 분입니다.

​

저 두 가지 문제는 왜 생겼을까요?

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타고난 코끝이 작아서 피부가 모자란데​

무리해서 코끝을 높였기 때문입니다.

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피부가 늘어나는 것이 한계가 있는데​

많이 높이니 피부가 얇아지면서​

연골이 비치는 것이고,

​

돌아가려는 힘이 강하게 걸리기 때문에​

코끝이 낮아질 확률이 그만큼 높아지는 것이지요.

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질문하신 분의 경우는​

코끝을 낮추는 방법 밖에는 없습니다.

​

코수술을 할 때​

코 안에 있는 연골, 연부조직은​

다른 곳에서 빌려올 수 있지만

코 외부의 피부는 빌려올 수가 없답니다.

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가능은 하지만 흉터가 보기 싫게 남기 때문에​

그렇게 수술하지 못한다는 말이지요.

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​

동일한 내용으로..

​

코끝이 큰 환자에서​

피부면적이 정해져 있기 때문에​

코끝을 줄이는 것도 한계가 있습니다.

​

엄밀하게 말해서​

코끝을 좁힐수는 있어도​

코끝을 작게 만드는 것은 힘든 일이지요.

​

코끝 피부를 유치원생이 입고 있는​

반팔 면티셔츠 라고 생각하시고

이 옷을 덩치 큰 최홍만씨 같은 분이 입었다고 하면..

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1. 옷이 막 찢어질 것 처럼 비치고​

2. 옷입은 사람의 몸도 어느 정도 눌려서 배가 들어가 보이겠지요?

​

< 코끝에 연골이 비친다 + 코끝이 낮아진다 >

​

의 원리입니다.

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​

가끔 코끝에 진피를 덧대면 되는 것 아닌가요?

​

물어보시는데..

​

최홍만씨가 입은 유치원생의 면티 안쪽에​

속옷을 입는다고 해서​

옷이 찢어질 것 같고, 배가 눌러져서 들어가는 것이

해결될까요?

​

​

피부면적이 너무 부족한 경우에는​

안쪽에 뭘 덧대는 것 자체가​

또 다른 볼룸이 되는 것이라​

문제를 완전히 해결할 수 있는 방법이 아니랍니다.

​

그리고 텐션이 많은 부위에 들어가는 진피는​

대부분 흡수되어 버릴 가능성이 높습니다.

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​

반대로..

​

최홍만씨가 평소에 입는 면티셔츠를 벗어서​

유치원생이 입는다면 어떻게 될까요?

옷이 헐렁해지겠지요?

​

복코를 수술할 때​

코끝 안쪽에 있는 연골, 연부조직 다 줄일 수 있지만

피부 표면적이 줄어야​

코끝이 작아졌다고 할 수 있는데

​

피부를 절제해서 줄이면 ​

정말로 작은 코끝을 만들 수 있지만

(최홍만씨가 입던 티셔츠의 천을 일부 잘라내고

봉합해서 유치원생이 입는 방법)

​

이 방법은 흉터가 남기 때문에​

그런 수술을 하지 못하는 것이랍니다.

(이런 수술이 있긴 합니다. 딸기코 교정 등에서)

​

실전에서 할 수 있는 것이라면​

코끝을 좁히고 높여서​

정면에서 코끝이 좁아보이도록 하는 정도입니다.

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위의 내용이 코끝 피부표면적의 중요성​

그리고 수술에서의 한계점에 대한 것이고,

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​

다른 한계점이라면​

코끝 연부조직이 일정한 모양을 유지하려는​

성질을 가진 경우입니다.

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가장 많이 경험하는 case 가​

옆에서 볼 때​

약간 네모난 형태의 코끝을 가진 분들인데요..

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그림을 보시면..

옆에서 볼 때​

코끝이 각진 느낌을 교정하기 위해서​

화살표 모양으로 밀어내면..

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이렇게 밀어내는 부분만 높아지면서

오똑한 예쁜 형태의 코끝이 되어야 하는데​

그림처럼 밀어내는 부분만 늘어나는 코끝도 있지만

이렇게 되지 않고

네모난 코끝형태가 유지되면서​

그대로 높아지는 경우가 있습니다.

​​

피부가 두껍고 딱딱하고 질긴 형태..​

아니면 약간 고무 지우개 느낌의 연부조직인 경우 등에서​

이런 양상이 보이는데요,

​이게.. 참 교정하는데 한계가 있습니다.

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억지로 저 느낌을 교정하려다 보면​

코끝이 너무 높아지면서

너무 티나는 코가 되어버리고

​

​어느 정도 모양이 나왔다고 생각하고

수술을 마치면..

​

초기 반창고를 떼고 모양을 봤을 때는​

마음에 들었는데

​

붓기가 빠지고 흉살이 생기면서​

다시 또 네모난 모양으로 바뀌는 경우도 있습니다.

​

이럴때는 와.. 이건 정말 방법이 없다.. ​

는 생각이 절로 든답니다.

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현대의학의 한계.

동시에 앞으로 풀어야 할 숙제.

​

더 발전할 여지가 있다는 점에서는​

역설적으로 희망적인 부분이라고 할 수도 있겠네요.

​

이런 현대의학의 한계점을​

환자분들도 알고 계셔야​

무리한 수술을 받고 고생할 가능성이 줄어들 것입니다.

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​

아래 포스팅을 읽어보시면​

많은 도움이 됩니다. ^^

​

https://blog.naver.com/rococo2015/221227010446 

높고 화려하지만 부드러운 코끝을 만들어주세요.

 

​

https://blog.naver.com/rococo2015/220549536856 

진료단상 - 내 인생 마지막 코성형

​

 

https://blog.naver.com/rococo2015/220657581499

코재수술 - 새부리변형의 교정법

​

​도움이 되셨길 바랍니다.

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​

오직 실력승부​

결과로 말하는 로코코성형외과입니다.

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원문 링크

https://blog.naver.com/rococo2015/222360402485