콧구멍 짝짝이, 콧구멍 비대칭, 짝눈, 퀵광대 방식의 광대축소술에서

안면비대칭에 대해서

안녕하세요.

로코코성형외과 김상호원장입니다. ^^

코수술이든 쌍커풀 수술이든​

첫 수술을 받으러 오시는 환자분들 중에는​

본인의 얼굴이 비대칭이라는 것을​

모르시는 경우가 상당히 많습니다.

​

​

눈에 띄는 비대칭이 있는 경우에도​

환자분 본인은 물론

같이 오신 환자분의 어머니 혹은 가족, 친구분들..

​

평생을 봐 온 얼굴이지만​

비대칭에 대해 인지하지 못하시는 경우가

대부분입니다. 

​

​

지금 이 글을 읽으시는 분들.

본인의 가족 혹은 가장 친한 친구의 얼굴을 떠올려보세요.

​

그리고, 그 얼굴에서 어느 쪽 콧구멍이 더 큰지​

어느 쪽 콧구멍이 더 많이 보이는지​

생각해 보십시오.

​

100%는 아니어도 아마 대부분의 경우에​

알지 못하실 것입니다. 

​

​

엄밀히 말해서

​세상 모든 사람의 얼굴은 비대칭이 있습니다.

​

누구라도 알만큼 유명한 헐리웃 배우의 얼굴도​

분석해 보면 매우 심한 #안면비대칭 을 가진 경우가 많습니다.

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https://blog.naver.com/rococo2015/220526106526

성형외과의사가 본 영화 사도

​

배우 주지훈님도 #짝눈 이 주는 매력이 상당합니다.

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문제는 코든 눈이든..

특히 얼굴의 중심에 있는 코수술을

처음으로 받고 난 후에​

코에 살색 반창고가 붙어 있으니

​

계속 콧구멍을 거울로 확인하게 되고​

수술 후 일주일이 지나 반창고를 뗀 후에는​

거울을 보면서 코를 분석적으로​

매우 자세히 살피게 된다는 것입니다.

​

​

수술 전에는 인지하지 못했던​

얼굴의 중심축이 휘어 있다거나​

콧구멍이 짝짝이라거나​

이런 비대칭인 부분에 대해서

​

수술 후에는 환자분과 보호자 주변 지인분들까지

관심을 가지고 코를 자세히 보기 때문에

​

정상적으로 잘 된 수술에서도​

비대칭이 보이면 수술이 잘못된게 아닐까하는​

걱정에 잠못자고 괴로워하시는 일이 생깁니다.

​

​

중요한것은​

수술 전에 충분한 분석과 상담을 통해서

​

수술 후에​

1. 개선될 수 있는 부분​

2. 개선되지만 아쉬움이 남을 수 있는 부분​

3. 개선되기 힘든 부분

4. 오히려 수술 후에 더 나빠지는 부분

​에 대해서 

​

설명을 듣고​

구체적인 예상 가능한 수술의 목표에 대해서

​

집도의 선생님과 결정한 뒤​

수술 할지 말지를 결정하셔야 합니다.

​

상담시에 흔히 볼 수 있는​

예를 들어 본다면..​

 타병원에서 복코수술을 받았으나​

 

효과를 전혀 못봤으니 코끝을 더 줄여주세요.​

 

그리고 코끝이 낮아져서 좀 더 오똑한 코끝을 원합니다.. 

라고 찾아오신 환자분입니다.

​

이 환자분의 코를 진찰 후​

1. 개선될 수 있는 부분​

2. 개선되지만 아쉬움이 남을 수 있는 부분​

3. 개선되기 힘든 부분​

4. 오히려 수술후에 더 나빠지는 부분

​

에 대해 알아보니

​​

1. 코끝을 더 높여드릴 수는 있습니다.​

2. 옆라인에서 코끝이 높아지면서

코라인의 각도는 예뻐지지만

자연스러운 코를 원하시는 경우

약간 화려한 느낌이 난다고 느끼실 수 있으며

코끝이 높아지는 만큼 세월이 흐르면

코끝에서 연골이 비칠 가능성이 높아집니다.

​

3. 코끝 피부면적이 너무 넖고

코끝 안쪽의 제거 가능한 연골이나 연부조직의 양이 적어서

수술 중에 최대한 복코교정을 해보겠지만

복코 교정 효과는 거의 보지 못할 것입니다.

​

4. 코끝을 높이는 과정에서 콧구멍이 좀 더

M자 모양으로 뾰족해지고 더 노출됩니다.

이 부분이 싫으시면 비공내리기 수술로

콧구멍을 가릴 수 있지만

콧구멍을 가린만큼 코끝이 커보일 수 있다는

문제가 생기기 때문에

이 부분에 대해서는 환자분이 결정을 하셔야합니다.

​

​

결론적으로 이 수술에서 ​

수술의 목표는 

​

ㅡ 코끝 높이기 ㅡ

​

입니다.

​

ㅡ 복코교정수술 ㅡ ​

은 수술 목표가 아닙니다.

​

그러니 환자분은​

1. 복코교정이 안되어도 코끝이 높아지면 만족할 수 있다.

라고 생각되시면

콧구멍 노출부분에 대해 비공내리기 수술에

대해서만 결정하신 후 수술을 받으셔도 되고

​

2. 내가 수술을 원하는건 코끝이 작아지기 위해서야!

복코수술 효과가 없다면

코끝이 높아져도 만족하지 못할거야.

라고 생각되시면

이 수술은 하지 않는 것이 좋겠지요.

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https://blog.naver.com/rococo2015/222282570338 

성형외과 상담 받을 때 주의할 점

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그렇다면 이런 비대칭은 어떤 형태인 경우가 많을까요?

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위의 그림은 사람의 얼굴을​

아래쪽에서 본 모습입니다.

​

콧구멍 두 개가 보이고, 양쪽 귀가 보입니다.​

R(오른쪽) L(왼쪽) 입니다.

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제가 오랫동안 수 많은 환자들을 보고​

직접 사진을 찍고 정리하면서​

경험적으로 말씀드리자면..

​

대략 80% 정도의 환자분들이​

위의 그림처럼​

오른쪽 얼굴은 넓고, 뒤로 꺼져있고

왼쪽 얼굴은

좁고, 앞으로 돌출되어 있습니다.

​

​

이것은 얼굴 형태만 그런것이 아니라..

눈,코 등에서 모든 경우에 적용됩니다.

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​

콧구멍 역시 아래쪽에서 보면​

오른쪽 콧구멍은 넓고 옆으로 퍼진 형태,​

왼쪽 콧구멍은 좁고 아래위로 길쭉한 형태가 많습니다.

​

대략 80% 정도의 사람들이​

이런 비대칭을 가지고,​

대략 20%에서는 반대라고 생각하시면 되겠습니다.

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​

임상적으로 가장 흔히 볼 수 있는 콧구멍짝짝이가

아래쪽에서 볼 때 콧구멍 크기가 같아도

​위의 그림처럼 우측 얼굴이 넓어서

​콧구멍 바닥도 우측이 넓고

​

결국 양쪽 콧구멍의 둘레가 같아도​

각도가 달라서 생기는 비대칭입니다.

​

위의 그림과 같은 콧구멍비대칭을 교정하기 위해서

상담오시는 분들도 많으신데,​

저런 경우는 수술적인 교정이 힘들답니다.

​

​

한 가지 더 설명드리면..

​

위의 얼굴처럼 ​

왼쪽 얼굴이 더 돌출되어 있기 때문에

​

광대축소술 후에

왼쪽 45도 광대가 덜 깎였어요..

​

라고 물어보시는 분들이 가끔 계십니다.​

​

얼굴자체가 전체적으로 돌출되어 있기 때문에​

양측 얼굴 돌출량을

광대축소술로 똑같이 맞추는 것은 불가능하답니다.

​

​

동시에 같은 이유로​

오른쪽 안구(눈알)은 상대적으로 꺼진 경우가 많고,

​

왼쪽 안구는 돌출되어 있기 때문에​

오른쪽 눈이 덜 떠지는 경우가 더 많습니다.

​

단추구멍에 손가락 끝을 대고 밀어낸다고 생각해보시면..

​

많이 밀어낼수록(돌출눈)​

단추구멍이 더 커지겠지요?

​

같은 원리로​

안구가 더 돌출될수록 눈은 더 커집니다.

​

오른쪽 안구가 덜 돌출되면 눈은 더 작아지고, 

그래서 눈매교정수술을 할 때​

오른쪽으로 더 세게 걸어야 하는 경우가 많습니다.

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https://blog.naver.com/rococo2015/220526106526

성형외과의사가 본 영화 사도

위의 포스터를 보시면..

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송강호 배우와 유아인 배우 모두​

오른쪽 안구가 왼쪽보다 깊어서​

오른쪽 눈이 덜 떠지는 것이 확인됩니다.

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​대략 80% 정도의 확률이라고 생각하시면 되겠습니다.

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요즘 핫한 드라마​

나의해방일지 여주인공이신

​

김지원님은​

20%에 해당하는 좌측 안구가 더 깊은 경우입니다.

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https://blog.naver.com/rococo2015/221395202789

안면비대칭과 동반된 휜코를 가진 환자에서 휜코교정

​

https://blog.naver.com/rococo2015/221881663525 

비중격만곡증 교정수술은 이비인후과에서만 하나요?

https://blog.naver.com/rococo2015/221827751927

휜코수술

https://blog.naver.com/rococo2015/222503140149

짝짝이 콧구멍 - 3세대 비공내리기 수술로 교정하기

https://blog.naver.com/rococo2015/222313085388

콧구멍 짝짝이 교정 - 3세대 비공내리기

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여러번 나눠서 글을 쓰다보니​

좀 중구난방 어수선하지만​

읽어보시고 도움이 되셨으면 합니다.

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오직 실력승부

결과로 말하는 로코코성형외과입니다. 

원문 링크

https://blog.naver.com/rococo2015/222742223818

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