얼굴형에 따른 광대축소술의 효과

2013. 7.12

안녕하세요. 김상호원장입니다. ^^

정말 오랫만에 홈페이지에 글을 올립니다.

제작년부터 한국인에서 광대축소술과 연관하여

다양한 얼굴형의 특징과 그 수술결과에 대해 분류작업을 했었습니다.

이미 수많은 자료를 준비해뒀지만 귀차니즘(?)때문에 묵혀 두었다가 

이제 다시 힘을 내서 조금씩 자료를 올리려 합니다.

여러가지 타입의 광대형태를 제가 그려서 올릴 계획입니다.

수술을 계획중이신 분들은 본인의 얼굴형이 어떤 얼굴형인지 그림과 비교해서

찾아보시면 대략의 결과를 예측하실 수 있을 것입니다.

이전에도 글을 올린적이 있지만 광대축소술의 효과는

크게 세가지로 분류해 볼 수 있겠습니다.

A type 전형적인 효과좋은 광대입니다.

두상에 비해 광대가 솟아오른것을 볼 수 있습니다.

돌출된 정도가 클수록 더 효과가 좋아진답니다.

대략 선으로 그은부위까지 광대가 들어간다고 생각하시면 된답니다.

약간의 오차는 있을 수 있습니다.

B Type 으로 두상에 비해 광대가 돌출된 부분은 보이지 않지만

아래쪽에 광대가 들어갈 공간이 보입니다.

저는 이런 형태의 광대를 <아랫광대>라고 부르고 있습니다.

A Type 다음으로 효과를 볼 수 있는 광대형태입니다.

아래쪽 공간이 단순히 볼살이 빠져서 저렇게 보이는 경우는

제대로 된 효과를 보기 힘든 경우가 있습니다.

대략 선으로 그은부위까지 광대가 들어간다고 생각하시면 된답니다.

두상에서 아래쪽 공간으로 꺽이는 각도가 커질수록 효과는 좋아집니다.

역시 약간의 오차는 있을 수 있습니다.

C Type 입니다.

의미있는 효과를 보기 힘든 얼굴형입니다.

이런 얼굴형에서 위쪽 두상이 아래쪽보다 더 큰 경우(도토리형 얼굴)은

더욱 효과를 보기 힘듭니다.

C Type 중에서도 가장 효과를 보기 힘든 도토리형 얼굴입니다.

그런데 상담을 오시는 분들 중에는 C Type 얼굴형을 가진 분들도 많으십니다.

저를 찾아 오시는 분들은 모두 본인의 광대가 상당히 크다는 생각을 가지고 오시는데요,

실제 광대가 크지 않은 C Type에서도 본인의 광대가 크기 때문에

효과를 많이 볼 것이라고 생각하시는 이유는 크게 두가지가 있습니다.  

1. 본인의 관자부위를 광대라고 생각하시는 경우

2. 광대주위조직이 뒤로 꺼져서 상대적으로 광대가 나와 <보이는> 경우

​

입니다.

1. 은 특히 두상의 폭에 비해 안와(눈이 놓이는 뼈)의 크기가

상대적으로 작은 경우가 많습니다.

관자가 넓은 경우인데요,

같은 폭의 두상을 가진 경우에도 안와골의 크기가 작은 경우는

상대적으로 관자부위가 더 넓어보이고,

광대의 수직높이가 더 높아져서 광대가 실제보다 훨씬 더 커보이게 됩니다.  

이런 경우는 광대수술은 효과가 매우 적으며,

관자부위의 모발이식을 하신다면 어느정도 만족스러운 결과를 만들 수 있답니다. ^^

약간 도토리형 얼굴입니다.

이런 분이 수술을 받으신다면 아주 살~짝 죽는 느낌만이 날 것입니다.

일반적으로 광대수술을 원하시는 분들이 예상하시는 결과는 아니지요.

x-ray나 CT를 찍으면 뼈는 들어가 있습니다.

문제는 거울을 볼 때 변화량이 너무 적은 것이랍니다.

CT등을 찍어서 몇미리 들어갔다라고 글을 올리는 것은 큰 의미가 없습니다.

같은 양만큼 광대뼈가 들어가도 겉으로 거의 차이가 없는 분이 있고,

드라마틱하게 변하는 경우도 있기 때문입니다.

가장 중요한 것은 겉으로 보이는 얼굴이 얼마나 예뻐졌는가 하는 점이지요.

어느병원에 갔더니 광대를 몇미리 넣어준다고 하던데

선생님은 몇미리 넣어주실 수 있나요?

라는 질문을 하시는 경우가 있습니다.

그런건 의미가 없습니다. 

광대주변 구조물과 광대를 덮고 있는 연부조직의 특성에 따라 

2-3미리만 들어가도 확 들어가 보이는 경우도 있고, 

4-5미리가 들어가도 거의 티가 안나는 경우가 있기 때문입니다.

광대수술은 하면 할수록 얼굴 전체의 조화가 중요한 수술이라는 것을 느끼게 됩니다.

위에서 본 사진과 같은 얼굴입니다.

눈의 크기(안와의 크기)만 줄였습니다.

같은크기의 두상, 같은 크기의 광대뼈인데도

안와의 크기가 줄어드니 광대가 훨씬 커보이시지요?

2014. 4. 4

안녕하세요. 김상호원장입니다. ^^

제가 광대축소술의 효과를 설명드리기 위해

광대의 형태를 Type A, B, C 로 분류했었는데요

모든 경우에 저렇게 타입별로 딱 나뉘는 것은 아니며

두가지 타입이 섞여있는 경우가 있습니다.

그리고, 각 타입별로 돌출량의 차이가 있기 때문에

모든 Type A 광대에서 많은 변화를 만들 수 있는 것은 아니랍니다. ^^

아래사진은 얼굴전체를 보면 Type C 중에서도 <도토리형 광대>라

효과를 보기 힘든 얼굴형이지만,

광대자체가 돌출된 것은 중등도의 Type A 입니다.

이런 경우는 어느정도 라인이 부드러워지는 변화가 가능하답니다.

심부볼지방이식은 다음에 하시기로 하고, 

퀵광대 방식의 변형15분 광대축소술 + 로코코미니리프팅 수술을 받으셨습니다.

아직 붓기가 남아 있지만 뼈가 쏙 들어가서

수술 후에 라인이 좀 더 부드러워진 것을 보실 수 있습니다.

앞으로 붓기가 더 빠지면 옆라인이 좀 더 매끈해진답니다. ^^

2013. 1. 14

안녕하세요. 로코코 김상호원장입니다. ^^

퀵광대 방식의 변형15분 광대축소술 - 광대돌출량 많아 효과 좋은 경우입니다.

2011년 11월

안녕하세요. 

​ 

도와줘요 로코코 김상호원장입니다. ^^

광대축소술이라는 수술 후에 생길 수 있는 가장 많은 불만 사항은 무엇일까요?

​ 

일반적으로 걱정하시는 부작용이 아니랍니다.

99% 이상 대부분의 불만사항은 <수술했는데 효과가 없다> 라는 것입니다.

이런 불만은 수술방법에 관계 없이 모든 광대축소술 환자에서 생길 수 있습니다.

그 이유는 무엇일까요?

1. 기본적으로 광대축소술이라는 수술은

쌍커풀을 만들거나 코를 높이는 것처럼

눈에 확 띄는 변화가 생기는 수술이 아니랍니다.

홈페이지를 통해 여러번 말씀드렸지만 

<얼굴이 작아지는 수술>이라기 보다는

 <얼굴라인이 부드러워지는 수술> 이 가장 정확한 표현인듯 합니다.

​

2. 수술 전 상담시에 비현실적인 기대치를 가지는 경우를 많이 봅니다.

그래서 저는 상담시에 최대한 기대치를 낮추려고 노력합니다. 

광대축소술이라는 것이

수술 전에 코성형처럼 정확히 결과를 예측하기도 어렵고,    

       (광대뼈를 덮고 있는 연부조직(살)의 두께가 개인마다 차이가 많기 때문에,

 똑같이 5mm를 넣는다고 해고 얼굴에서 보이는 결과에는

큰 차이가 있을 수 있기 때문입니다 )

광대축소술을 받기 위해 상담오시는 분들은

대부분의 경우에 수술을 하면

얼굴이 확 작아질 것이라는 기대를 가지고 계시기 때문입니다.

특히 상담실장이 수술전 상담을 해서 공격적으로 스케줄을 잡는

몇몇 대형병원에서 상담을 하고 오신 분들의 경우는

전혀 불가능한 결과를 예상하시는 경우도 종종 보게 됩니다.

" 그 병원에서는 이만큼 작아진다고 하던데 왜 선생님은 안된다고 하시나요? "

이렇게 되는 것이지요. ^^;

저는 상담시에 최대한 객관적인 사실만을 전달하고자 노력합니다. 

​ 

이런 부분이 좀 딱딱하게 느껴지실수도 있지만,

오랜 경험상 이렇게 상담하는 것이

수술 후의 만족도를 높이는 시작점이라는 것을 알기 때문입니다. 

​ 

3.  광대축소수술의 한계점을 충분히 설명드려야 하는데

모든 상담에서 그런부분을 자세히 설명드리는 것이 힘들답니다.

그래서 지금부터 광대축소술에 대해 같이 공부해보도록 하겠습니다. ^^

< 광대뼈 (Zygomatic bone) >

자~ 사람의 얼굴입니다. 좀.. 이상하네요. ㅋㅋ

보시면 좌측 눈썹과 콧날개, 입꼬리, 귀까지 모두 우측에 비해

높은 안면비대칭을 보이고 있네요.

얼굴이 비대칭이신 분들 중에서 광대축소술로

비대칭이 교정될 것이라는 기대를 가지고 계신분들이 많으신데,

​

​광대뼈는 얼굴에서 아주 작은 부분일 뿐이랍니다.

광대축소술로 얼굴의 비대칭을 교정할 수는 없다는 것을

다시한번 말씀드립니다.

양측광대의 돌출정도가 차이가 많이 나는 경우에 한해서

약간의 호전이 있을수는 있답니다. ^^

사람의 얼굴에 얼굴뼈를 겹쳐서 그려보았습니다.

흔히 "해골" 이라고 하지요 ^^

자~ 저 파란색의 얼굴뼈에서 광대뼈는 어느부위인지 보겠습니다.

붉은색으로 표시된 부분이 광대뼈입니다.

눈아래쪽의 뼈는 상악골(윗턱뼈)라고 한답니다.

지금 정면에서 보이는 눈가쪽의 붉은 광대뼈는 대부분이 <45도 광대>입니다.

옆에서 본 광대뼈입니다. 붉은색부분입니다.

그리 크지 않지요? ^^

붉은 뼈 뒤쪽의 분홍색 점선이 있는 부위는

측두골(temporal bone)이라는 다른 뼈입니다.

하지만 광대뼈와 연결되어 있기 때문에

이 부분도 같이 줄어들어야 한답니다.

좀 더 입체적으로 보겠습니다.

우측 위쪽에서 비스듬하게 본 모습입니다. 무서우신가요?

어디가 어딘지 모르시겠다구요?  0_0

자~ 대략 저런부위입니다. 눈코입이 보이시지요? ^^

사진에서 붉은 부분이 광대뼈이며,

광대축소술이라는 것은

이런 식으로 화살표 방향으로 광대뼈가 밀려들어가게 하는 수술법이랍니다.  ^^

이해가 되시는지요?

저기 눈뒤쪽에 노란 공간이 보이시지요? 고리처럼 비어있는 부위인데요,

뼈에서는 비어있지만 실제로는 저 공간에

측두근이라는 근육과 지방조직들이 가득 차 있답니다.

뼈의 구조에 대한 이야기는 이후에 좀 더 알려드리기로 하구요,

자~ 얼굴에서 광대뼈가 어디에 있는지

이 그림을 보시면 잘 알게 되실 듯 합니다.

포인트는 광대뼈가 눈보다 아래쪽에 주로 위치하고 있다는 점입니다.

중요한 부분입니다~~  ^^ 

광대뼈 위쪽으로 형광색 라인이 올라가는데요,

저 라인은 머리뼈와 측두근이라는 근육이 만들어내는 라인입니다.

화살표가 보이시나요?

저 화살표는 두상(머리뼈 + 측두근 + 지방조직)의 폭입니다.

화살표의 레벨을 보시면

쌍커풀 정도의 높이를 지나는 것을 볼 수 있습니다.

즉, 대략 쌍커풀 높이 레벨의 얼굴폭은

다시 말해서 얼굴이 아니라 <머리(두상)의 폭>이랍니다. 

​

​두상은 수술로 절대 줄일 수 없다는 것을

알려드리기 위해 이 글을 적고 있는데요 ^^

​

​저 화살표부위의 폭이 넓은 경우에는 광대축소술의 효과가 적답니다.

광대축소술로 좁힐 수 있는 부위는 검은색 사격형이 있는 부위랍니다.

'눈 아래쪽'이라고 보시면 됩니다.

광대축소술로 효과가 좋은 얼굴형.. 이제 그림으로 알아보겠습니다.

와콤 타블렛으로 직접 그린 그림입니다.

자.. 눈 아래쪽 레벨에서 광대가 볼록하게 나온 것이 보이시죠?

항상 기준은 관자놀이 쪽에 두셔야 합니다.

볼에 기준을 두면 실제 가능한 수술결과 이상으로 기대할 수 있습니다.

비현실적인 기대치는 수술 후

결과에 대한 불만족을 만들어내는 중요한 요인이 됩니다.

그럼 위의 얼굴형을 가진 분들은 어떨까요?

그렇습니다~^^

광대축소술의 효과가 아주 좋은 얼굴형입니다.

또 볼까요?

이런 경우는요??

눈 바깥쪽 관자놀이 부위가 넓어

 얼굴이 넓어보이는 전형적인 얼굴형입니다.

이런 얼굴형을 가진 분들은 대부분

관자부위 쪽도 광대뼈라고 생각하시는 경우가 있습니다.

광대축소술 후에 저 부위가

전체적으로 좁아질 것이라고 기대하시는 경우가 많습니다.

하지만 위에서 설명드렸던 것처럼,

눈 옆의 부위는 <머리뼈 - 두상> 입니다.

아쉽게도 절대 줄일 수 없는 폭이지요.

이런 얼굴형을 가지신 분들은 광대축소술의 효과가 적습니다.

위 그림도 이 전 그림과 비슷하죠?

기준을 관자놀이 쪽 두상에 두고 그 라인보다

더 돌출된 부분이 있어야 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

위 그림 역시 광대축소술의 효과를 보기 힘든 얼굴형입니다.

이런 얼굴형의 경우는 하관도 넓어서 더 효과가 적지요.

이런 경우 아주 적은 효과라도 보시기 위해 광대축소술을 하신다면,

하관의 볼륨을 줄일 수 있는 사각턱축소술(피질제거술 포함) 을 하시거나,

사각턱 보톡스를 맞으셔야 한답니다.

위에서 보셨던 효과가 적거나 거의 없는 얼굴형과

광대축소술의 효과가 좋을 얼굴형을 비교해보았습니다.

확실히 감이 오시죠?

역시 같은 그림입니다.

눈 아래쪽 얼굴의 폭이 쌍꺼풀 레벨의 얼굴 폭에 비해서

볼록하게 돌출되어 있어야, 좋은 효과를 볼 수 있는 것입니다.

자~ 위의 사진에서

어느분이 광대축소술을 했을 때 좋은 효과를 볼 수 있을까요?

좌측사진에서 보면 관자부위(두상)의 폭에 비해

광대뼈의 돌출이 거의 없는 편이며, 

​관자부위의 볼륨(근육+지방)도 많은편입니다.

관자부위가 우측사진에 비해 빵빵해 보이시지요?

우측사진을 보시면 관자부위의 폭보다 광대뼈가 돌출된 것이 보입니다.  

아주 좋은 효과를 볼 수 있는 얼굴형입니다.

실제로는 좌측사진의 얼굴형을 가지신 분들이 관자부위 폭이 넓어서  

"광대가 커서 얼굴이 넙대대해보이는 구나"  

라고 생각하십니다.

수술에 대한 기대치가 더 높아지게 되지요.

하지만 이런 경우 같은 수술을 해도

수술 전후의 변화가 적은 편이라  

미리 이런 정보 없이 수술하시면

수술에 대한 만족도가 떨어지게 된답니다. ^^

저는 상담시에 이러한 부분(수술결과)을

설명드리는 것에 초점을 맞추고 있습니다. 

관자놀이 부위가 넓어도 그나마 하관이 좁고

관자쪽 볼륨이 적은(빵빵하지 않은) 분들은

어느정도의 효과를 보실 수 있습니다.

그 사례를 보여드릴께요

퀵광대 방식의 변형 15분 광대축소술 후  모습입니다.

관자쪽(두상)의 폭은 그대로이고,

그 아래쪽 광대뼈가 들어간 것을 알 수 있습니다.

이러한 경우도 그나마 광대궁이 돌출된 경우에만

이 정도의 효과를 볼 수 있답니다.

광대궁이 동그란 아치를 그리지 않고 일자로 밋밋하게 뒤로 뻗어있는 경우는

 수술 전후에 거의 차이가 없을 수 있답니다.

광대궁의 모양을 어떻게 알까요??

그건 상담시에 제가 직접 얼굴을 만져보면 알 수 있습니다 ^^

지금까지 보셨던 설명들은 기본적인 얼굴형에 있어서 

광대축소술의 효과에 대한 부분이었습니다.

그 외에도 효과에 영향을 미치는 요소들이 많습니다.

대충 생각나는걸 정리해보자면

1. 관자놀이(두상)의 폭을 기준으로 광대뼈의 돌출정도 

- 돌출이 많을 수록 효과가 좋습니다.

2. 광대뼈를 덮고 있는 연부조직(살)의 두께

- 살집의 두께가 얇을수록 효과가 좋습니다.

3. 관자놀이의 근육량 

- 적을수록 효과가 좋습니다.

4. 관자놀이의 지방량

- 적을수록 효과가 좋습니다.

5. 하관의 폭

- 좁을수록 효과가 좋습니다.

7. 그 외에 얼굴의 앞뒤 길이, 광대뼈가 퍼진 각도

등 몇가지가 더 있지만,

 이 부분은 설명드리기 힘든 전문적인 부위라 넘어가도록 하겠습니다. ^^

2011.12.21

퀵광대 방식의 변형15분 광대축소술 - 효과 좋은 경우

안녕하세요. ​ 

광대축소술을 했을 때 효과가 좋을 얼굴형은

​ 

1. 광대가 두상에 비해 많이 돌출되고​

2. 광대를 덮고 있는 살집의 두께가 얇은 편입니다.

​

3. 그리고 광대궁(옆광대)를 만져보았을 때

볼록하게 큰 아치형태를 느낄 수 있는 경우이고,

​

4. 하관은 광대에 비해 좁은 편인 경우입니다.

퀵광대 방식의 변형 15분 광대축소술 수술 후 사진입니다.

드라마틱한 변화를 보실 수 있습니다.

간단한 수술로 작은 옆광대를 줄여서 원래 가지고 있는 갸름한 얼굴형을 찾을 수 있었습니다. ^^ 

오직 실력승부

로코코성형외과입니다.